到底这些说法正确不呢？今天，四川大学华西医院内分泌代谢科、心脏内科的医务人员就来跟大家讲一讲，胆固醇高到底会对身体有哪些影响，咋个才能把胆固醇降下去，以及胆固醇高的人，到底能不能吃鸡蛋？

不晓得为啥子，一说起胆固醇很多朋友都觉得它坏得很，其实胆固醇本身是无罪的，甚至对于人体来说还是不可或缺的一类物质，是血脂的重要组成部分。

胆固醇不仅是合成肾上腺皮质激素、性激素以及维生素D的重要原料，还是构成细胞膜的主要成分，在细胞内物质转运、神经信号传导等方面的作用都相当关键。

人体内的胆固醇有两个主要来源，一个是靠吃，大概占30%。正常人每天膳食中的胆固醇，主要来自动物内脏、蛋黄、奶油及肉等食品；另一个是肝脏合成的内源性胆固醇，约占70%，人体内每天可自身合成约1g左右的胆固醇。

所以胆固醇的升高，就跟内外两方面原因有关——

就跟剧情总有正派、反派一样，胆固醇也有好坏之分，是的，就是高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

经常在医生门诊上，都有朋友拿起自己有箭头的抽血报告，惊抓抓地说胆固醇高了，搞快给他们开药治疗。结果仔细一问诊，根本达不到用药的标准，甚至算不上胆固醇高。

所以，不能单纯地看抽血报告单上血脂这几项有没有箭头，就以为胆固醇、血脂扯拐了，还是要根据个人情况、家族史来综合判断。

答：除非是胆固醇高到都引起心脑血管等疾病了，会引起脑壳昏、胸口闷、四肢发麻等症状，在此之前，即使胆固醇高，几乎也没有啥子特别的表现。

所以，不要因为次把次检查出来的胆固醇超标而紧张，更关键的是要关注每年体检结果，如果体检报告上提示你要复查的、要找专科医生看的，就不要当看不到，要重视起来。 

高胆固醇人群，推荐多进食燕麦、糙米类的全谷类食物，它们拥有非常丰富的膳食纤维，可以帮助胆固醇的代谢和吸收。更现实点来说，燕麦吸水性强，容易增加饱腹感，对于减重、调整饮食习惯也有帮助，对于高胆固醇人群来说都是好事。

选择全谷物类食物时也要注意，尽量没有精加工过，最好是食物的原型，那种经过油炸或添加蔗糖的燕麦就尽量不要选了。

答：全谷物对血脂好，新鲜的蔬菜也是膳食纤维很好的来源，是降血脂的利器，但是我们一点都不建议大家只吃素，毕竟你全身的营养还有很重要的蛋白质、脂肪、以及一些重要的营养成分，都要靠肉嘎嘎来提供，长期吃素给健康带来的风险不比胆固醇高的风险低哦！

在降低胆固醇的过程中，还有一个需要重视的环节是脂肪摄入，不仅要控制脂肪的“量”，也要把关脂肪的“质”。优质脂肪含量丰富的常见食物包括各种坚果类，如每天一把夏威夷果、核桃、巴达木、榛子、碧根果等（画重点，少加工或不加工）；还有各种鱼、虾等肉类。

但是，含有这两种脂肪酸的食物，我们就不推荐了——

烟和酒都是高胆固醇甚至心脑血管疾病的危险因素。吸烟会损害血管内皮细胞，加重动脉粥样硬化，而过量饮酒可能影响肝脏对药物的代谢，增加药物不良反应风险。对于糖友和高血脂（尤其甘油三酯高者）暂不建议饮酒。

答：蛋黄的胆固醇含量虽然较高，但胆固醇是人体必需的营养物质，加上蛋黄中还含有可降低胆固醇的卵磷脂，吃了还可以帮助人体自动调节胆固醇水平。所以，对于普通人来说，吃鸡蛋不得引起血清胆固醇升高。即使少部分人胆固醇升高，低密度脂蛋白也不会升高，不会增加心血管疾病的风险。

而对于高脂血症患者来说，每天摄入胆固醇控制在300毫克以内，一个鸡蛋蛋黄的胆固醇含量一般在200多毫克，每天吃一个鸡蛋是可以的。

答：这可能就有几种原因，比如对胆固醇的敏感程度不同。人群中差不多有70%的人对膳食胆固醇不敏感，所以他们一天吃好几个鸡蛋，胆固醇水平也不会显著升高。但有的人就是属于胆固醇敏感人群，多吃鸡蛋会造成胆固醇数值的变化。 

还有一种可能就是胆固醇水平本来就超标，再加上平时不够控制嘴巴，抽烟、喝酒、高脂饮食都来，最后把胆固醇异常怪在了鸡蛋上，也是没得道理。

所以，与其天天把鸡蛋盯到，劝你们胆固醇高、血脂本身就有问题的人些，不如少捻几筷子猪肝儿、腰花儿、毛肚儿，少喝几杯酒！ 

这里给胆固醇高的朋友几点普适性运动建议，大家根据自己的身体情况选择，拿不准的也可以先问问医生后再动——

反正科学地“动”总比你躺起好，只有控制好吃+合理的动再结合专业医生的诊疗，这样才能保证你的胆固醇只发挥好处，莫得坏处！ 

对于饮食控制、运动等方法仍然没法控制胆固醇数值，甚至数值已经超标很多，医生都建议你用药了，那就需要药物的帮忙了！

目前我国临床常用的降脂药物主要有他汀类（如辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀）、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂（依折麦布，海搏麦布）以及PCSK9抑制剂（依洛尤单抗，小干扰RNA）。

在用药期间，需要注意这几点——

胆固醇高怪鸡蛋，

减肥失败赖闺蜜、戒烟失败怪兄弟，

考得不好怪老师、混得不好怪父母，

人这一辈子，想怪到自己头上，真不容易……